pomr書

Progress Note. 2006-10-16 am 10:20. #1 Anemia. S: (病人自身主觀對問題的陳述、症狀徵象). O: (醫師自病史、身體診察、與診斷性檢驗,所搜集之客觀資料). A: (臆斷、診斷依據、病況之評...

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Progress Note. 2006-10-16 am 10:20. #1 Anemia. S: (病人自身主觀對問題的陳述、症狀徵象). O: (醫師自病史、身體診察、與診斷性檢驗,所搜集之客觀資料). A: (臆斷、診斷依據、病況之評估、病情的發展/治療的效果). P: (為解決問題,計劃將採取之步驟。) 病程記錄: POMR+SOAP 之標準寫法 ... ,Problem-Oriented Medical Record (POMR). ◇ Lawrance L. Weed (1964). ◇ 以問題(problem)為中心之病歷書寫,住院時把所有之. 問題列出。 ◇ 再針對每一問題,給予初步評估分析及提出治療計畫. (包括診斷,治療,及衛教計畫). ◇ 每日之progress note 亦是針對每ㄧ問題給予評估分析. 及後續之處理計劃. Page 3. POMR 四個 ...

相關軟體 CopyQ 資訊

CopyQ
CopyQ 是 Windows 的高級剪貼板軟件。它允許您保存超過默認的一個項目到剪貼板,這是 Windows 的限制。每次復製或剪切,都會保存到 CopyQ 展開的剪貼板中,文件和文本都可以保存。從這一點開始,您可以簡單地管理剪貼板中的項目,粘貼,刪除和分組。 CopyQ 免費下載 Windows PC 的最新版本。它是完全離線安裝程序的安裝程序 CopyQ.Items 可以是: 使用內部編輯器... CopyQ 軟體介紹

pomr書 相關參考資料
合記圖書出版社

POS是病人導向系統,POMR是病人導向型診療紀錄,兩者代表以病人為中心的新病歷紀綠法的來臨。 譯者序: 所謂POS (problem-oriented system)是病人指向型系統,POMR (problem-oriented medical record)是病人指向型診療紀錄,兩者表示一個新診療時代的來臨,是每個醫護人員必須知道的概念。 以前,病歷常常像是醫師的 ...

https://hochitw.com

PGY 病歷寫作小班教學

Progress Note. 2006-10-16 am 10:20. #1 Anemia. S: (病人自身主觀對問題的陳述、症狀徵象). O: (醫師自病史、身體診察、與診斷性檢驗,所搜集之客觀資料). A: (臆斷、診斷依據、病況之評估、病情的發展/治療的效果). P: (為解決問題,計劃將採取之步驟。) 病程記錄: POMR+SOAP 之標準寫法 ...

http://www2.edah.org.tw

(POMR) Problem-Oriented Medical Record

Problem-Oriented Medical Record (POMR). ◇ Lawrance L. Weed (1964). ◇ 以問題(problem)為中心之病歷書寫,住院時把所有之. 問題列出。 ◇ 再針對每一問題,給予初步評估分析及提出治療計畫. (包括診斷,治療,及衛教計畫). ◇ 每日之progress note 亦是針對每ㄧ問題給予評估分析. 及後續之處理計劃. Page 3...

http://www.ccd.mohw.gov.tw

最新病歷記錄指引-范碧玉、洪祖培、黃瑞仁- 三民網路書店

本書係國內第一本本土化的病歷書寫參考書,內容涵蓋各科部病歷記錄要點與注意事項、英文病歷常見的錯誤、以問題為導向的病歷記錄系統(POMR)及電子病歷等之病歷記錄重點,另有病歷管理如國際疾病分類系統、病歷紀錄審查及相關的法律規定等,內容充實完整。可作為醫學、護理、公衛及醫務管理系所學生研讀之教材,亦可提供 ...

http://www.sanmin.com.tw

最新病歷記錄指引-洪祖培總校閱;范碧玉、洪祖培、黃瑞仁編著;王亭貴 ...

本書共分十個章節,第一章為引言,論述病歷的結構與功能;第二章介紹病歷的各種記錄系統,包括以問題為導向的所謂POMR 記錄;第三章至第五章為本書的核心重點,也可以說是本書的精華之處,包括病歷記錄的主要內容、記錄的原則以及英文病歷常見的錯誤,並教導如何寫好正確易讀的英文病歷,每一項書寫的重點都列舉文例供 ...

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病歷寫作教學如何指導學員病歷寫作 - 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會

怎樣教導寫好病歷? ○ 好的病歷,如何定義? ○ 法令如何規定?評鑑如何規定? ○ POMR + SOAP格式真的好嗎?還是蕭規曹隨? ○ 是困擾?綁手綁腳?還是方便?範本依循? ○ PGY學員Chart Round 教學方式 ...

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補充現病歷或既往歷的遺漏 - 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會

改良醫療記錄結構為問題導向式醫療記錄(Problem-Oriented Medical Record), 取代了以資料來源為重心(Source-Oriented Medical Record, SOMR)的記錄方式。 傳統的病歷記錄方式也屬於以診斷或疾病為導向的病歷記錄(Diagnosis-Oriented or Disease-Focused Medical Record, DOMR or DF...

http://www.jct.org.tw